新华社北京４月１３日电（记者李亚红）北京市[BeiJingShi]副市长丁向阳１３日在北京市[BeiJingShi]２０１１年卫生工作会议上表示，下一步北京市[BeiJingShi]医改的重点将是难度最大的公立医院改革，将按照“管办分开[FenKai]”“政事分开[FenKai]”“医药分开[FenKai]”三步推进。

    他指出，“管办分开[FenKai]”即指成立北京市[BeiJingShi]医管局，作为政府行政部门，负责对北京市[BeiJingShi]属２２家三级医院实行人财物和运行的统一规范管理，推进医院服务质量和工作效率的提升。

    “实现‘政事分开[FenKai]’，根本是改变医院按事业单位管理的方式，建立法人治理结构的现代医院管理制度，这是北京市[BeiJingShi]公立医院改革第二步。”丁向阳表示，北京市[BeiJingShi]医管局成立后将向北京市[BeiJingShi]属２２家三级医院派驻监事会，监事会对医院的经营管理、财务管理和医疗服务行为等进行监督。

    丁向阳说，“管办分开[FenKai]”“政事分开[FenKai]”迈出以后，第三步即为“医药分开[FenKai]”。“以药养医”的问题一定要解决，北京市[BeiJingShi]正在调研制定相关政策逐步强化“以医养医”，首先要确保政府对医院基本建设、大型设备购置、重点学科、离退休人员经费、公共卫生任务和政策性亏损的投入责任。其次，医保部门要探索按人头付费等支付方式改革，从机制上解决“以药养医”等问题。

    他同时表示，目前，价格、财政、医保的补偿机制尚未完全到位，实施“医药分开[FenKai]”的条件尚不成熟，因此仍要深入研究探索。